中医中药能否治疗青光眼?

青光眼在中医属五风内障范畴,即绿风内障,类似于原发性闭角型青光眼;青风内障,类似于原发性开角型青光眼;黄风内障,类似于绝对期青光眼;黑风内障,亦类似于闭角型青光眼;乌风内障,类似于开角型青光眼或继发性青光眼。
中医的许多文献对五风内障的病因,病机及辩证论治有全面的论述。目前中医治疗青光眼大致有四法:内治法,外治法,针灸法,和中西医结合疗法。
内治法:强调辩证论治。 如急性闭角型青光眼,属肝胆火炽、风火攻目者,应清热泻火,凉肝熄风;属痰火动风,上阻清窍者,宜降火逐痰,平肝熄风;属肝郁气滞,气火上逆者,予清热疏肝,降逆和胃等。开角型青光眼,属气郁化火者,应清热疏肝;属肝热生风者,宜清肝熄风;属痰火升扰者,予清热祛痰,和胃降逆等。绝对期青光眼,属肝热风盛者,应清热平肝熄风;属阴虚风动者,予滋阴柔肝熄风等。通过中药治疗,可显著减轻临床症状,部分病人可得救治。
外治法:①丁公藤碱Ⅱ滴眼液:可缩瞳降压,疗效与匹罗卡品相似。②槟榔碱滴眼液:也有一定缩瞳降压作用。
针灸法:针灸对于青光眼,尤其是急性发作时,有显著止痛效果和一定程度的降眼压作用,与其它疗法合用时还可产生协同作用,对于中晚期青光眼,则可提高视功能。因此,针灸法可作为青光眼综合征治疗方法之一。
中西医结合疗法:用西药控制眼压后,用中药复方或单味药口服,中药提取液静注等,以活血化瘀,健脾利水之法,以获取改善青光眼视盘血供,利尿减少房水生成或促进视神经细胞代谢等功效,达到协同治疗作用,优于单用西药。

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